Добавить в избранное
Все про молочницу Все про лечение молочницы

Что такое влагалищный кандидоз

Что такое кандидоз? Основные причины, эффективное лечение и профилактика

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вагинальный кандидоз представляет собой инфекцию, при которой грибы рода Candida внедряются в слизистую половых органов и полости рта и вызывают неприятные симптомы.

Причины кандидоза

Возбудителем вульвовагинального кандидоза является грибок рода Candida. До 90% всех случаев молочницы вызваны Candida albicans, ещё 10% приходится на другие виды возбудителя – Candida non-albicans – C.krusei,C. glabrata, C.tropicalis, C.parapsilosis.

Причины кандидозаСогласно исследованиям, Candida обитает на коже и слизистых оболочках почти половины населения земного шара и у большинства не вызывает совершенно никаких неприятных симптомов. Для того, чтобы грибок начал размножаться, внедряться в глубокие слои эпителия и вызывать неприятные ощущения, именуемые в широких кругах молочницей, ему необходимы определённые условия.

Любое состояние, которое подавляет рост нормальной микрофлоры, может вызывать у женщин вагинальный кандидоз, т.е. происходит активация условно-патогенной флоры, и развивается заболеваний.

К основным причинам вагинального кандидоза относят:

  • беременность и лактация (гормональный фон изменяется, возникает естественная иммуносупрессия);
  • длительный приём антибактериальных препаратов, цитостатиков;
  • тяжелые общие заболевания, которые подавляют иммунитет (сахарный диабет, СПИД, бронхиальная астма, ожирение);
  • алиментарные нарушения (несбалансированное питание, в результате чего развивается хроническая недостаточность витаминов и микроэлементов);
  • механическое и химическое травмирование слизистой половых путей.

Для женщин характерно быстрое развитие симптомов кандидоза, чаще – за неделю до менструации. Во время месячных симптомы затухают, и даже могут совершенно исчезнуть, что объясняется колебанием гормонального фона и активацией лактобактерий после менструации.

Самостоятельно женщина не должна устанавливать себе диагноз, т.к. велик риск ошибок – под маской кандидоза может прятаться баквагиноз, трихомониаз и ряд других инфекций. Выяснить истинную причину неприятных симптомов возможно только при помощи анализов.

Симптомы вагинального кандидоза у женщин

У женщин на первое место среди жалоб выходят обильные творожистые выделения, зуд, жжение, усиливающиеся после полового акта, после длительной ходьбы, ближе к вечеру.

Симптомы вагинального кандидоза у женщинЗуд локализуется преимущественно в области малых половых губ и вульвы.

Нередко он настолько сильный, что нарушает нормальную жизнь женщины, приводит к бессоннице и нервозным состояниям.

Расчесы, которые являются неотъемлемыми спутниками зуда, вызывают болезненные ощущения при мочеиспускании, во время полового акта.

Иногда у женщины возникает страх перед половым актом.

Это может привести к полному отказу от половой жизни и нарушению отношений с половым партнером.

Что же за болезнь такая – кандидоз?

В учебниках молочницу половых органов разделяют на три основные формы, при этом учитываются признаки вагинального кандидоза:

  1. Кандиданосительство. Процент бессимптомного кандиданосительства достигает 15-20 у небеременных женщин репродуктивного возраста и до 55% беременных. Жалобы отсутствуют, грибок обнаруживается только при лабораторных методах исследования. В мазках находят почкующиеся формы грибов, псевдомицелий отсутствует.
  2. Острая форма вульвовагинального кандидоза. Для нее характерно наличие всех вышеописанных симптомов – обильные выделения, отек, покраснение, нередки высыпания в виде мелких пузырьков на коже и слизистых влагалища и вульвы. Острым считается процесс, который длится не более двух месяцев.
  3. Хронический вульвовагинальный кандидоз. К этой форме относят процесс, который длится не менее двух месяцев. Острые проявления уходят, преобладают вторичные элементы в виде инфильтрации, атрофии тканей. Хронический вагинальный кандидоз изматывает женщин своей «настойчивостью», лечение не помогает, симптомы не исчезают, нарушая привычный ритм жизни.

Способы передачи и заражения кандидозом

Вопрос о передаче молочницы половым путём по-прежнему является дискутабельным. Интересный факт: у половых партнёров половины женщин, у которых был установлен диагноз кандидоз, в анализах обнаруживается совсем другая разновидность грибка.

Партнёр в данном случае скорее резервуар инфекции. Ребёнок может получать кандиду от мамы во время родов и при кормлении. Возможен и обратный путь, когда первично молочница появляется в полости рта у ребёнка и затем только поражает соски у мамы.

Патогенез молочницы

На самом деле патогенез молочницы остается не достаточно изученным и в настоящее время. Грибы рода Candida обитают на слизистой почти 40% клинически здоровых людей. В некоторых популяциях эта цифра достигает 80%. Однако, наличие грибка на слизистой совсем не значит, что у человека появятся симптомы молочницы.

Патогенез молочницыСогласно исследованиям, клетки влагалища способны генерировать собственный иммунный ответ, который не зависит от реакций системного (общего) иммунитета. Местный иммунный ответ позволяет нормальной микрофлоре и условно-патогенной находиться в состоянии равновесия.

Однако, при определенных условиях, защитные силы организма ослабевают, и «злобность» грибов возрастает, они приобретают способность внедряться в клетки поверхностного слоя эпителия, вызывать в нем воспалительную реакцию. Клетки гибнут и слущиваются в большом количестве.

В тяжелых случаях, когда иммунная система не способна бороться с возбудителем, Candida способна проникать в глубокие слои эпителия, в подэпителиальные ткани и даже в мышечную.

В особо тяжелых случаях возможно распространение возбудителя по всему организму. К счастью, это редкие случаи, обычно при кандидозе поражаются только верхние слои эпителия.

Какой доктор лечит кандидоз?

Заниматься самолечением при появлении симптомов, схожих с симптомами молочницы, не стоит, т.к. это чревато хронизацией процесса. Кроме того, под маской кандидоза может прятаться другая инфекция, лечение которой стандартными противогрибковыми препаратами не приведет к облегчению состояния.

Какой доктор лечит кандидозПоэтому, если появились такие симптомы как творожистые выделения, зуд, жжение, отек слизистой половых органов, нужно сразу отправляться к специалисту, а именно, к гинекологу. Во время визуального осмотра доктор возьмет мазки и с определенной долей вероятности сможет определить, кандидоз поразил женщину или нет.

Пока будет готов анализ, гинеколог даст рекомендации, которые помогут облегчить состояние, а как только придут мазки, лечение будет откорректировано с учетом возбудителя и тяжести процесса.

Лечением кандидозной инфекции у мужчин занимаются урологи и дерматовенерологи. И если женщины обращаясь к гинекологу в большинстве своём догадываются , что у них за проблема, мужчины о молочнице думают крайне редко, т.к. симптомы схожи с большинством ИППП. Нередко мужчин тоже лечат гинекологии -назначают лечение женщине и сразу же расписывают схему для полового партнёра.

У детишек кандидоз полости рта лечат педиатры, кандидоз половых органов — детские гинекологии. Ну а если точнее, кому ребёнок попадется на глаза раньше, тот специалист и назначит лечение (это могут быть и стоматологи и ЛОР- врачи и урологии, а иногда мамы получают рекомендации и от участковых медсестер, пришедших на приём).

И не важно, кто назначил лечение, главное, чтобы мама выполняла указания и ребёнок выздоровел.

Диагностика кандидоза

Для подтверждения диагноза «кандидоз», только клинических проявлений не достаточно, обязательно применение лабораторных методов диагностики. Самым простым и общедоступным является микроскопический метод. С помощью стерильных инструментов делается забор вагинального содержимого и распределяется на предметном стекле.

Диагностика кандидозаПосле высушивания, препарат фиксируется и окрашивается специальными красителями, после чего его изучают под микроскопом. При поражении слизистой кандидами во многих полях зрения микроскопа обнаруживаются скопления дрожжевых клеток в большинстве случаев с почкованием.

Для острого процесса характерно обнаружение в мазках большого количества клеточных форм, для хронического – скопление псевдомицелия.

Культуральный метод диагностики заключается в посеве отделяемого влагалища на питательные среды. Преимущество метода – возможность установить вид возбудителя, и его чувствительность к противогрибковым препаратам. Недостаток – необходимо наличие специальных лабораторий и длительное ожидание результата.

Полимеразная цепная реакция – один из самых новых и достоверных методов диагностики инфекций. Однако, высокая чувствительность метода в случае с молочницей приводит к гипердиагностике. ПЦР обнаруживает ДНК возбудителя даже в случае кандиданосительства, которое широко распространено и не требует лечения.

Лечение заболевания

Для лечения кандидоза применяют пероральные формы лекарств (таблетки, капсулы) или местные формы (мазь, крем, свечи, влагалищные таблетки).

Из препаратов для системного применения широкой популярностью пользуются флуконазол и итраконазол.

Из местных форм применяются препараты, содержащие клотримазол, миконазол, эконазол, сертоконазол и бутоконазол. Местные формы доказали свою эффективность при острых не осложненных формах кандидоза. Длительность лечения влагалищными препаратами от 1 до 7 дней.

Профилактика молочницы

Профилактические мероприятия, которые позволят избежать появления очередного эпизода молочницы, на самом деле не требуют от человека никаких глобальных усилий — все тот же здоровый образ жизни, все те же правила личной гигиены и полноценное правильное питание.

Ежедневные гигиенические процедуры без злоупотребления мылом и другими пенящимися средствами, ограничение ношения синтетического, особенно тесно облегающего белья — советы актуальные и для мужчин и для женщин.

Рациональное питание с содержанием достаточного количества клетчатки, витаминов, бифидо- и лактобактерий поможет снизить количество рецидивов и быстрее справиться с симптомами молочницы при её появлении.

Лечение и стабилизация хронических заболеваний также является обязательным условием для профилактики кандидоза.

Учитывая способность антибиотиков подавлять нормальную микрофлору и провоцировать рост Кандид, в качестве профилактики широко применяется назначение противогрибковых препаратов во время лечения бактериальных инфекций.

Среди людей существует два больших заблуждения насчет молочницы. Первое из них о том, что кандидоз половых органов – это венерическое заболеванием, которым можнозаразитьсяполовым путем от своего партнера. Второе заблуждение касается того, что молочница – это заболевание, которым болеют только женщины, и мужчины не могут быть носителями грибов рода Candida, вызывающих кандидоз. Однако в частом вопросе о том, как передается молочница, все не так однозначно.

Молочница половых органов – частое заболевание у женщин, вызываемое грибами рода Candida. Как правило, данная патология развивается на фоне каких-либо провоцирующих факторов (прием антибактериальных препаратов, гормональная дисфункция в организме и др.).

Кандидоз влагалища характеризуется возникновением характерным проявлений: покраснения слизистой оболочки, творожистые выделения молочного цвета и постоянно чувство зуда. Появление данных признаков – серьезное предупреждение для женщины, требующее незамедлительного обращения к своему врачу-гинекологу для выяснения причин развития кандидоза и назначения своевременной терапии.

Очень важно обсудить эту проблему и со своим половым партнером, так как имеется определенная вероятность заразиться заболеванием и через половой контакт.

  • Возможные способы заражения
  • Инфицирование во время родов
  • Молочница у детей до года и бытовое заражение
  • Заражение при половом контакте
  • Семейная молочница
  • Как можно защититься?

Возможные способы заражения

Мысль о том, что кандидоз может передаваться половымпутем, верна, однако, существуют и другие варианты заражения.

к оглавлению ↑

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Инфицирование во время родов

Передается ли молочница от матери к малышу? Да, и это происходит во время прохождения плода через родовые пути матери. Разумеется, что женщина должна иметь данный кандидоз.

Женщина в положенииБеременность у женщины из-за сложных гормональных перестроек является серьезным предрасполагающим фактором к началу обильного роста грибов рода Candidaв половых путях. Плод, проходя их, может заразиться и в течение времени выдать кожную форму кандидоза.

Второй вариант – данные грибы могут попасть в околоплодные воды, окружающие малыша внутриутробно. Напрямую их вред не возможен, но токсины и продукты их жизнедеятельности, могут нарушить его рост и созревание.

к оглавлению ↑

Молочница у детей до года и бытовое заражение

Женщины с молочницей, контактируя со своим ребенком в процессе ухаживания за ним и кормления, могут заразить своего малыша бытовым способом.

Мочалка для душаГрибы рода Candidaмогут находиться у матери на коже, на сосках, на предметах обихода, которые контактируют с ней. И хотя продолжительно их жизни за пределами организма минимальна и измеряется десятками минут, заражение ребенка все же возможнопри попадании их через слизистую оболочку рта или на половые органы малыша.

Несмотря на свою редкость, существует возможность и бытовой передачи молочницы. Это может произойти при пользовании общими зубными щетками, мочалками для душа и т.д.

Имеются данные о возможности передачи грибов и черезслюну во время поцелуя. Однако в этом случае у носителя молочницы должны быть явные высыпания в полости рта, а у второго человека – микротравмы слизистой оболочки, или же состояние сильного сниженного иммунитета.

Так что, на вопрос, передается ли молочница через слюну, можно утвердительно ответить, что да, такое и в правду возможно.

к оглавлению ↑

Заражение при половом контакте

Как передается молочница от женщины к мужчине чаще всего? Правильно, половымпутем. Несмотря на то, что именно женщины чаще всего болеют кандидозом и являются его носителем, что связано с особенностью строения их внутренних половых органов, мужчины тоже подвержены этому заболеванию.

Передача молочницы половым путем от партнера к партнеру происходит в 30-40% случаев.

Чаще всего, это связанно с первоначальным наличием инфекции у женщины. Именно поэтому при половых контактах необходимо использовать презерватив, предохраняющий обоих партнеров от инфекций, передающихся половым путем и молочницы.

Половые инфекцииГрибковая инфекция может передаться от инфицированного партнера и при других разновидностях секса – анальном и оральном. Именно поэтому заразиться молочницей может как мужчина от женщины, так и женщина от женщины, что иногда встречается в клинической практике.

Однако указанные способы заражения требуют наличия и у второго партнера подходящей среды для роста грибка, так как данная инфекция легко подавляется здоровой иммунной системой человека. В связи с вышесказанным нет лучшего способа предупреждения заражения кандидозом, чем использование презерватива при любых разновидностях полового контакта.

к оглавлению ↑

Семейная молочница

Очень частоможно наблюдать случаи, когда у мужа и жены выявляется молочница. Путь их заражения– половой контакт без использования средств барьерной контрацепции, таких как обычный презерватив. В этом случае обоим больным необходимо пройти комплексное обследование на половые инфекции и длительный курс лечения, во время которого следует воздержаться от любой интимной близости.

При возникновении молочницы у супругов первичная инфекция чаще всего имеется у женщины, так как особенности ее организма, в том числе и строение половых органов, способствуют росту грибковой инфекции.

Важно отметить, что у мужчины может наблюдаться бессимптомное носительство кандидоза, что способствует реинфицированию женщины.

Поэтому очень важно одновременно обследоваться на данную инфекцию и проходить лечения вдвоем. Подобным парамможнопорекомендовать не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту для грамотного подбора лечебных средств.

Итак, передача кандидоза от женщины к мужчине и наоборот может происходить несколькими путями:

  1. Обратите вниманиеПри половом контакте с зараженным партнером без использования барьерных методов контрацепции.
  2. При оральном или анальном сексе, при поражении соответствующего органа кандидозной инфекцией.
  3. При пользовании общими предметами обихода (полотенца, мочалки, постельные принадлежности). Таким способом можно заразить даже детей.
  4. Во время совместного посещения бассейнов или бани, в которых не соблюдаются правила ухода и дезинфекции помещений.

к оглавлению ↑

Как можно защититься?

Защититься от заражения кандидозом можно соблюдая ряд простых общих правил:

  1. Если партнер болен молочницей, то на время его лечения необходимо отказаться от любого вида интимной близости. При этом важно пройти собственное обследование в медицинском учреждении.

    Обратите вниманиеЕсли диагноз подтвержден – необходима комплексная терапия.

  2. В любом случае во время половых контактов рекомендуется пользоваться презервативом.
  3. После половых контактов, в случае наличия инфекции у партнера, необходимо обрабатывать половые органы рядом антисептиков, таких как Мирамистин или Хлоргексидин.

    Это позволяет быстро подавить развитие грибковой микрофлоры и не допустить развитие заболевания.

При появлении любых симптомов у партнеров, необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для назначения своевременного лечения – это позволит остановить прогрессирование кандидоза и не допустить развитие его хронической формы или осложнений.

Опасность урогенитального кандидоза

Урогенитальный кандидоз представляет собой одно из ряда заболеваний, вызываемых дрожжеподобными грибами Candida, которое поражает слизистые оболочки и прилегающие к ним кожные покровы органов мочеполовой системы. У мужчин данный тип кандидоза локализуется, в основном, на головке пениса, а у женщин может поражать клитор, половые губы (малые и большие), всю паховую область и область ягодиц.

Гриб Candida albicans

Если заражение произошло в результате орального или анального контакта, то, в первую очередь, признаки заболевания отмечаются в ротовой полости или прямой кишке. В большинстве случаев мочеполовой кандидоз сопровождается циститом.

Немного врачебной статистики

По статистике, среди пациентов, обращающихся с жалобами в центры по лечению урогенитальных заболеваний, кандидоз отмечается у 30%. При этом у женщин порог заболеваемости в 10 раз превышает количество обращений мужчин. В целом до 70% женщин хотя бы один раз в жизни сталкивались с проблемой кандидозного вульвовагинита, а у 40-50% — данное заболевание имело рецидивы.

Стоит отметить, что в большинстве случаев заражение происходит посредством половых контактов. У женщин вероятность заражения при половом контакте составляет 80%, у мужчин кандидоз приживается лишь в 2-25% случаев.

Также причиной заболевания могут быть различные провоцирующие факторы, какие как несоблюдение норм гигиены, ослабленный иммунитет и другие.

Классификация заболевания

Урогенитальный кандидоз имеет 3 формы проявления:

  • Кандидоносительство — протекает без явных симптомов. Определенные условия могут спровоцировать переход данной формы заболевания в острую.
  • Острый кандидоз. Симптомы имеют яркое проявление. Заболевание в острой форме может протекать до двух месяцев.
  • Хронический кандидоз (рецидивирующий). Характеризуется продолжительным течением и частым рецидивным проявлением. Причиной хронической урогенитальной молочницы может быть проведенное не до конца первичное лечение или повторное заражение от сексуального партнера.

Основные симптомы заболевания

зуд в интимной зоне

Основным симптомом заражения у женщин является появление на слизистых клитора и половых губ серо-белого налета. По своей структуре выделения могут разниться в зависимости от индивидуального протекания болезни: серозные, творожистые, густые сливкообразные или хлопьевидные, имеющие характерный кислый запах.

Симптомы урогенитального кандидоза у мужчин схожи по своим проявлениям с уретритом, баланитом, баланопоститом. На головке пениса и на внутренней стороне крайней плоти появляется беловато-серый налет.

В остальном урогенитальный кандидоз проявляется так же, как и обыкновенный кандидоз:

  • при мочеиспускании часто возникает ощущение жжения или зуда в уретре;
  • неприятные ощущения могут усиливаться в ходе проведения водных процедур, во время либо после полового акта;
  • в области уретры и слизистой гениталий отмечается отечность и гиперемия;
  • на слизистых возникают очаги эрозии, скрытые серо-белым налетом;
  • в районе влагалища или крайне плоти возникают болезненные трещины;
  • отмечаются значительные влагалищные выделения, имеющие творожистую консистенцию;
  • раздражение кожных покровов в паху.

Сопутствующие заболевания

женщину болит живот

Часто спутниками урогенитального кандидоза выступают следующие болезни:

  • Кандидозный уретрит – поражение грибковой инфекцией мочеиспускательного канала. Заболевание проявляется обычно спустя 2-3 недели после заражения. Основным симптомом является появление эритемных очагов с беловато-серым налетом;
  • Кандидозный цистит – имеет те же симптомы, что и обычная форма цистита. Представляет собой грибково-дрожжевое воспаление в мочевом пузыре;
  • Кандидозный пиелоцистит – грибок распространяется на почки и образует в них мелкие белые бугорки. Диагностируется исключительно лабораторным путем;
  • Кандидозный вагинит – может быть спровоцирован гормональными изменениями в женском организме;
  • Баланопостит – воспаление головки полового члена, развивается преимущественно у мужчин, которые регулярно имеют сексуальные контакты с зараженной партнершей.

Особенности диагностики заболевания

лаборант

Для постановки диагноза урогенитального кандидоза требуется проведение ряда лабораторных исследований. Микроскопическое исследование направлено на определение преобладающих вегетирующих форм – ими могут быть почкующиеся дрожжевые клетки и мицелий.

Культурное исследование помогает определить рост грибных колоний в числе более 100 КОЕ/мл. Помимо стандартных анализов врачом могут быть назначены дополнительные исследования, позволяющие точно диагностировать характер заболевания и наличие параллельно развивающихся инфекций. Дополнительно могут потребоваться анализы крови и мочи, исследование на ВИЧ, генитальный герпес, сифилис и т.д. Также может потребоваться консультация специалистов другой направленности: эндокринолога, гастроэнтеролога, гинеколога-эндокринолога и др.

Лечение болезни

При появлении первых симптомов требуется незамедлительно обратиться к врачу и пройти весь курс назначенной им терапии. Это позволит предотвратить переход заболевания в хроническую стадию, когда отмечается распространение грибковой инфекции по всей мочеполовой системе, а лечение происходит намного дольше и сложнее.

клотримазол таблетки

Урогенитальный кандидоз в острой форме лечится в местном порядке. Чаще всего, врачи рекомендуют в течение 3 дней использовать перед сном по одной вагинальной таблетке клотримазола или однократно ввести вагинальный шарик изоконазола. В качестве альтернативного лечения могут быть назначены: однократный прием таблетки флюконазола, трехдневный курс вагинальных свечей эконазола или 3-6 дневный курс вагинальных таблеток натамицина. На время лечения рекомендуется отказаться от приема системных контрацептивов.

Если мочеполовой кандидоз перешел в хроническую стадию, помимо перечисленного местного лечения назначаются системные препараты: однократный прием флюконазола, двухразовый прием итраконазола.

Лечение считается успешным, если были полностью устранены внешние проявления заболевания, а микробиологический анализ дает отрицательный результат. В случае, если назначенный курс лечения не принес должных результатов, назначается повторный курс с использованием других схем лечения. Если отмечается урогенитальный рецидивный кандидоз, необходимо провести дополнительное обследование у специалистов смежных отраслей, чтобы выявить причины повторной активизации грибковой инфекции. Только устранив все факторы риска, можно говорить о максимальной эффективности проведенного лечения.

Факторы риска

женщина с таблетками

Урогенитальный кандидоз может быть спровоцирован как внутренними (эндогенными), так и сторонними (экзогенными) факторами. К эндогенным факторам относят патологические изменения эндокринной системы, авитаминоз и снижение иммунитета. Часто мочеполовой кандидоз развивается у женщин в период беременности, климакса, а иногда – в предменструальный период.

Экзогенными факторами может стать прием гормональных препаратов, антибиотиков, иммунодепрессантов и т.д. Также вызвать кандидоз может несоблюдение норм индивидуальной гигиены, особенно при патологических нарушениях строения половых органов (фимоз, удлиненная крайняя плоть). У женщин причиной развития болезни может также стать использование ежедневных гигиенических прокладок. Однако наиболее распространен половой способ заражения при незащищенных контактах с кандидозносителем.

Важно!

врач и пациент

Если вы заметили у себя симптомы, соответствующие данному заболеванию, ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Определить, как лечить урогенитальный или другие виды кандидоза, может исключительно врач после проведения всех необходимых исследований.

Несанкционированный прием антигрибковых препаратов не принесет результатов, поскольку не зная, на какой штамм грибка Candida направлен тот или иной препарат, ожидать результативного лечения бессмысленно. Вы можете лишь временно избавиться от симптомов инфекции, а при появлении благоприятных условий она даст рецидив.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от молочницы


Лучшее средство от молочницы