Добавить в избранное
Все про молочницу Все про лечение молочницы

Анализы при кандидозе

Антибиотики, применяемые при молочнице у женщин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если назначаются антибиотики при молочнице, особенно у женщин, важно тщательно подбирать препарат для хорошего результата. Антибиотики – это вещества, природного или полусинтетического появления, которые блокируют рост прокариотических – одноклеточных живых клеток.

Медикамент природного происхождения вырабатывается порядком бактерий, способными провоцировать развитие вегетативного тела (мицелия) – актиномицетами, иногда медикамент производится за счет действия немицелиальных прокариотных микроорганизмов.

Симптомы молочницы

мужчина и женщина лежат на постелимужчина и женщина лежат на постели

Это заболевание, при котором происходят инфекционные процессы, поражающие грибком слизистую оболочку внешних половых органов женщины, мочеполовых органов, влагалища и вызывающие белые творожные выделения.

Она также имеет название кандидоз слизистых оболочек гениталий, из-за грибка, который относят к роду Candida.

Причиной возникновения заболевания является, в первую очередь, снижение иммунитета вследствие инфекционных процессов, вызванных грибком.

При кандидозе проявляются такие признаки:

  1. Выделение сгустков творожистого характера белого цвета (на ранних этапах) без запаха, если протекание болезни запустить, то выделения увеличиваются и становятся желтого, либо коричневатого цвета, сопровождаются неприятным запахом.
  2. Признаком инфицирования является зуд слизистых оболочек тканей, которые были поражены. Он может быть предопределяющим признаком появления выделений, но сопутствует заболеванию у женщин на протяжении всего периода. При почесывании возникает покраснение кожи, при сильном чесании – могут образовываться ранки.
  3. Возникновение из-за нарушения плотности кожных покровов трещин на зараженных участках.
  4. Болевые ощущения из-за поступления мочи на образовавшиеся ранки.

Женщина держит руки на животеЖенщина держит руки на животеСимптомы могут возникать во время беременности, передаваться инфекция может в 30 % при половом контакте, быть следствием приема антибиотиков (поэтому важно при лечении выбрать правильный медикаментозный препарат, способствующий уничтожению грибка, а не его развитию). Однако зачастую болезнь провоцирует эндогенная инфекция, развивающаяся при снижении резистентности – устойчивости организма к действию различных болезнетворных факторов, вследствие активизации обитающих в микрофлоре вульвовагинальных органов грибков.

Формы заболевания

Условно-патогенные Candida являются частью здоровой микрофлоры влагалища у женщин, они не попадают извне, однако некоторые факторы способны возбудить развитие грибков и способствовать появлению симптомов.

женщина утешает подругуженщина утешает подругуЗаболевание может проходить в форме:

  1. Носитель грибка Candida. У носителя симптомы не проявляются, ничего не беспокоит, но излишек грибков в микрофлоре виден в результатах анализов. При этом кандидозе лечение не осуществляется.
  2. Острая форма. Явными признаками острого кандидоза выступают специфические выделения, с неприятным запахом.
  3. Хронический кандидоз. Рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз проявляется периодически, может длиться годами и его симптомы при этом то активизируются, то исчезают. При этой форме кандидоза проявляется поражение грибами мочеполовых органов, кишечника.

Причины

С самого рождения у женщины устанавливается условно-патогенная флора влагалищного тракта, а содержащиеся в ней лактобактерии – молочнокислые бактерии, которые обращают лактозу и другие углеводы в молочную кислоту. Лактобактерии поддерживают численность Candida Albicans в минимальном количестве. При нарушении условно-патогенной микрофлоры наблюдается размножение грибков, которые сдерживают лактобакциллы.

девушка сидит поджав ноги и склонив головудевушка сидит поджав ноги и склонив головуНарушение условно-патогенной микрофлоры происходит:

  • После приема таблеток;
  • На основании стресса, инфекционных болезней, которые негативно сказываются на организме и вызывают снижение иммунитета;
  • Вследствие применения химиотерапии при лечении онкологических заболеваний, других болезней, требующих данного вида терапии;
  • При лечении синтетическими препаратами, аналогами эндогенных гормонов (гормонов, возникающих и развивающихся в организме вследствие продуцирования их корой надпочечников) – глюкокортикостероидами;
  • На фоне эндокринных заболеваний, вызванных нарушением работы эндокринных желёз, это могут быть патологии щитовидной, поджелудочной железы, сахарный диабет, вызванный недостаточностью гормона инсулина;
  • Во время климакса, когда происходят изменения плодотворности половых желёз у женщин с приближением старости, что приводит к изменению гормонального фона;
  • У беременных женщин, так как во время беременности происходит гормональная перестройка организма;
  • Вследствие переохлаждения.

Рост и развитие Candida Albicans в организме провоцируют: большая температура, сырость, возникающая при повышении влажности воздуха, наличие хронической инфекции, перемена климата, избыточный вес, либо наоборот недостаточный вес (анорексия), прием гормонов, витаминной недостаточности, чрезмерное употребление сахара.

Лекарства при кандидозе

При лечении антибиотиком при молочнице следует ответственно подойти к его выбору, в том числе, если препарат был рекомендован гинекологом, лучше дополнительно сдать анализы, чтобы понять, как на организм будет действовать тот или иной препарат.

Леворин

Препарат Леворин 15 мгПрепарат Леворин 15 мгПри молочнице назначается препарат Леворин – эффективный препарат противогрибкового действия, угнетающий развитие грибка Candida, при этом не накапливается в стенках и тканях слизистой, не оседает в почках и печени, не всасывается из желудочно-кишечного тракта, практически полностью выводится из организма вместе с фекалиями. Не рекомендован при почечной и печеночной недостаточности, язве желудка и ДПК

Возможно применение антибиотика, как при лечении острой формы, так и для профилактики при кандидоносительстве.

Прием, дозировка и срок лечения медикаментом проводится согласно предписаниям врача!

Трихопол

Упаковка трихопол 20 таблетокУпаковка трихопол 20 таблетокЯвляется результативным медикаментом при лечении инфекционных, воспалительных процессов, происходящих в мочеполовых органах, почках, вызванных инфекцией. Поэтому зачастую назначается при молочнице у женщин. Однако он не всегда помогает в борьбе с этим недугом, так как, не смотря на свою эффективность в уничтожении различных микроорганизмов, провоцирующих воспаление, может оказаться безрезультатным против грибков Candida. Кроме того, применение Трихопола может привести к молочнице.

Исключением является ситуация, когда причиной болезни Candida стала иная инфекция, чувствительная к антибиотикам.

Метронидазол

метронидазол в таблеткахметронидазол в таблеткахДейственный медикамент в борьбе с бактериями, инфекциями мочевыводительных путей и сопутствующих органов, но против грибков рода Candida Albicans малоэффективен.

Если во время проведения анализов удалось определить возбудителя и причиной стали вирусоподобные бактерии, либо грибки рода Кандида: lusitaniae, pseudotropicalis, guilliermondii, то применение свеч Метронидазола станет результативным.

В зависимости от формы болезни, а также причин, вызвавших ее, врачом назначаются дозы и форма антибиотика: в таблетках либо свечи. Принимают препарат (в таблетках) после еды, чтобы увеличить эффективность всасывания препарата. А свечи ставят перед сном.

Флемоксин

Медикамент назначают женщинам во время беременности, в период кормления грудью, потому что он является щадящим средством, но одновременно производители добились нечувствительности активного действующего компонента к кислотной среде, что позволяет препарату не утратить действенность из-за повышенной кислотности среды, попав в инфицированный очаг, и будет противоборствовать против бактерий и вирусов. Но при молочнице у женщин, вызванной грибками не является эффективным!

Аугментин

аугментин 20 таблетокаугментин 20 таблетокНе является действенным препаратом и крайне редко назначается в случае возникновения кандидоза! Аугментин имеет сильный бактериологический эффект, но не способствует лечению грибковой микрофлоры, он зачастую сам является причиной возникновения болезни. Аугментин считается антибиотиком широкого спектра, поэтому у больных, склонных к молочнице в процессе лечения других воспалительных заболеваний, которым для лечения предназначен Аугментин, который вызывает кандидоз, вместе с препаратом выписывается медикамент, нормализующий микрофлору и препятствующий развитию грибка в профилактических целях.

Таким образом, можно сделать вывод, что при молочнице у женщин антибиотики являются эффективными, если возбудителем болезни являются инфекции, вызванные снижением иммунитета, повлекшие изменения микрофлоры женских половых органов, но не проявление данного заболевания вследствие действия грибковых рода Candida Albicans.

Не стоит заниматься самолечением, так как это может привести только к усугублению молочницы, а после восстановление будет более длительным!

Рекомендуем прочитать:

Получить бесплатную консультацию

  • Реклама
  • Соглашение
  • Контакты

Пробиотики при молочнице

Лечение молочницы – это актуальный вопрос наших времен. Для устранения грибкового поражения применяются различные группы лекарственных средств. Пробиотики при молочнице – это новая методика лечения, которая уже успела получить широкую популярность благодаря своей высокой эффективности.

  • Лучшие пробиотики при молочнице
  • Пробиотики для восстановления микрофлоры
  • Бифидумбактерин
  • Линекс
  • Бактисубтил
  • Вагисан
  • Лактонорм

пробиотики при молочнице

Особенностью пробиотиков является то, что они лечат не только инфекцию, вызванную дрожжеподобными грибками. Но также и бактериальный вагиноз. Эта группа живых бактерий благотворно сказывается на состояние иммунитета и процессах пищеварения.

Часто по ряду известных причин в кишечнике начинают размножаться вредные микроорганизмы, это может также привести к тому, что грибки рода Кандида начинают образовывать колонии и приводить к кандидозу.

Для лечения молочницы применяются пробиотики в сухой и жидкой форме. Если говорить о жидком виде, то они выпускается в виде растворов, суспензий. В состав таких препаратов может входить молочная кислота, аминокислоты и витамины.

Жидкие формы можно принимать различным образом: перорально, интравагинально, наружно, назально и др. Если речь идет о сухих пробиотиках, то они выпускается обычно в составе капсул и таблеток для приема вовнутрь. После попадания в пищеварительный тракт, они действуют максимум до четырех часов.

Лучшие пробиотики при молочнице

Рассмотрим популярные пробиотики, доказавшие свою эффективность при лечении молочницы:

  • ацилакт. Это монокомпонентный пробиотик. В его состав входят ацидофильные лактобактерии. Выпускается средство в виде вагинальных суппозиториев, которые используются дважды в день на протяжении пяти — десяти дней;
  • пробифор. Выпускается в виде порошка. Перед применение порошок разводят с молочнокислой едой или водой;
  • биовестин. Это биологически активная добавка, содержащая бифидобактерии. Выпускается биовестин в виде эмульсии, которую нужно развести в молоке или воде. Принимать следует либо за полчаса до еды, либо через час после приема пищи;
  • аципол – это симбиотик, то есть в состав его входит несколько активных компонентов. Выпускается аципол в капсулах, которые принимают по одному-три раза в день;
  • трилакт – содержит три разновидности бактерий. Принимают два раза в день.

Пробиотики не следует принимать в качестве самолечения, важно проконсультироваться с врачом. Не зря говорится, что все хорошо в меру. Дело в том, что избыток лактобактерий может привести к нарушению кислотно-щелочного баланса. И в итоге вы можете своими же руками создать благоприятные условия для активного размножения дрожжеподобных микроорганизмов.

Разделяют пробиотики также на такие группы:

  • пробиотики на основе лактобактерий. Выпускаются как в форме свечей, так и в таблетках. Будучи монопрепаратами эти средства хорошо сочетаются с антибактериальными средствами. Стоит отметить, что они не осуществляют комплексного оздоровления, а также не предоставляют защиту микрофлоре при сложных формах дисбактериоза;
  • на основе бифидобактерий. Выпускаются в виде таблеток, свечей, порошков. Один из представителей этой группы — бифидумбактерин форте не сочетается с антибиотиками. Детям до трех лет использовать бифидопробиотики в таблетках и свечах противопоказано;
  • сочетание бифидо- и лактобактерий. Представителем этой группы является флорин форте. Используется средство в лечении детей и взрослых. Для новорожденных флорин форте разводится с детской смесью или грудным молоком. Хранить препарат следует в холодильнике. Флорин форте сочетается не со всеми антибиотиками, поэтому важно консультироваться с врачом перед его применением;
  • на основе бифидобактерий в сочетании с другими бактериями. Бификол – один из представителей – выпускается в виде порошка. Бифиформ выпускается в капсулах с защитной оболочкой для защиты от кислой среды. В отличие от бификола, он совместим с антибиотиками, но запрещен детям до двух лет.

Пробиотики для восстановления микрофлоры

При дисбактериозе кишечника снижается количество полезных микроорганизмов, которые так необходимы для нормального пищеварения, в результате чего патогенные микроорганизмы начинаю активно размножаться, вызывая нарушения.

лучшие пробиотики

Для того, чтобы бороться с этим явлением, а также предотвратить его появления, специалисты создали пробиотики – группу лекарственных средств, которые населяют микрофлору полезными бактериями. Классифицируют эти препараты следующим образом:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • 1 поколение. В состав этих лекарств входит только один штамм бактерий;
  • 2 поколение. К ним относятся самоэлиминирующиеся антагонисты;
  • 3 поколение. Это комбинированные или поликомпонентные препараты. Помимо нескольких штаммов бактерий, они имеют в своем составе специальные вещества, которые усиливают эффект полезных микроорганизмов;
  • 4 поколение – это живые бактерии.

Видимый результат от пробиотиков наступает быстро, практически после первого приема наступает облегчение самочувствия. Рассмотрим популярные и эффективные пробиотические средства для восстановления микрофлоры, которые принимаются перорально.

Бифидумбактерин

В состав препарата входят бифидобактерии, которые пагубно воздействуют на патогенную микрофлору, которая присутствует при дисбактериозе. Лактоза является питательным веществом для полезных бактерий и благодаря ее присутствию количество бифидобактерий увеличивается.

Бифидумбактерин принимают по два пакетика во время еды три-четыре раза в день. Лучше всего сочетать прием с жидкой пищей, в частности, кисломолочной продукцией, или запивать небольшим количеством теплой кипяченной воды.

Также есть вагинально-ректальные свечи бифидумбактерин. Обычно назначают свечи на протяжении пяти – десяти дней по одной свече в день. При острых кишечных инфекциях назначается средство ректально по одной свече три раза в день.

Линекс

Линекс относится к одним из самых распространенных препаратов во всем мире. Особенностью его действия является продуцирование различных витаминов. Препарат способствует уменьшению кислотности, а также способствует лучшему усваиванию углеводов. Все это в комплексе создает неблагоприятные условия для жизнедеятельности патогенной микрофлоры.

Обычно назначают линекс при хронических формах молочницы в период ремиссии, а также во время длительного курса антибиотикотерапии.

Бактисубтил

Препарат содержит споры микроорганизмов, которые населяют кишечник здорового человека. Они не чувствительны к агрессивной среде содержимого желудка, попадая в кишечник споры достигают формы уже взрослых бактерий.

Вагисан

Вагисан – это оральный пробиотик, который восстанавливает микрофлору влагалища. Основу лекарственного средства составляют живые лактобактерии. Вагисан не только восстанавливает нормальный баланс микрофлоры, но и вырабатывает биологически активные вещества, которые губительно воздействуют на патогенные микроорганизмы.

Лактонорм

Это вагинальные капсулы, которые нормализуют и восстанавливают интимную женскую микрофлору. Лактобактерии, входящие в состав капсул быстро поступают к месту грибкового поражения. Размер препарата компактный, что исключает дискомфортные ощущения при введении. Это желатиновые капсулы, которые полностью растворяются и не пачкают нижнее белье.

По сравнению с пробиотиками более старого поколения, лактонорм содержит в десять раз больше полезных бактерий. Это препарат со стопроцентным натуральным составом. Он не содержит гормональных веществ, стабилизаторов и консервантов. Лактонорм позволяет за сравнительно короткий курс быстро восстановить естественную микрофлору.

Итак, какой же препарат выбрать? Любое средство имеет ряд своих достоинств и недостатков. Для выбора лучшего средства важно обращать внимание на 7 важнейших параметров, а именно:

  • наличие защитной капсульной оболочки;
  • противопоказания;
  • побочные эффекты;
  • взаимодействие с антибактериальными средствами;
  • возможность применения при беременности и кормления грудью;
  • способ хранения;
  • возрастные ограничения.

Подводя итоги, можно отметить, что пробиотики при молочнице – это надежный способ избавиться от кандидоза. Применяются средства как часть комплексной терапии. Принимайте средства по указанию врача и четко в согласии с указанной дозировкой. Подходите к лечению молочницы основательно и «с головой»!

—>

—>

Кандидоз кишечника

Кандидоз кишечника – это поражение тонкой и толстой кишки грибковой инфекцией из рода Кандиды, которое характеризуется болью в брюшной полости, нарушением всасывания пищи и расстройством стула.

Кандидозная инфекция встречается на всем протяжении кишечника, но чаще локализуется в двенадцатиперстной кишке, восходящей ободочной кишке, поперечной ободочной кишке, сигмовидной и в прямой кишке.

Распространение

Заболевание распространено в развивающихся странах с теплым и влажным климатом, поэтому вспышки заболевания чаще всего регистрируются в Южной Америке (Чили, Перу, Аргентина, Бразилия), Африке (Нигерия, Ботсвана, Замбия, Намибия) и Азии (Китай, Индия, Таиланд, Иран, Ирак, Турция, Саудовская Аравия).

Болеют кандидозом кишечника дети и лица пожилого возраста, пол на частоту возникновения заболевания не влияет.

Причины

Кандидоз кишечника вызывает грибковая инфекция из рода Кандиды, которая составляет нормальную микрофлору слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, но при благоприятных факторах может провоцировать начало заболевания.

Заболевание развивается только у лиц с нарушением иммунитета, которое могут спровоцировать множество факторов, самыми значимыми из которых являются:

  • инфицирование вирусами гриппа, краснухи, паротита, мононуклеоза, гепатитами В, С, Д, ВИЧ-инфекцией или СПИДом;
  • хронические бактериальные инфекции (туберкулез, сифилис, хламидиоз, остеомиелит, сепсис);
  • аллергические заболевания (ангионевротический отек, бронхиальная астма, поллиноз);
  • аутоиммунные заболевания внутренних органов и опорно-двигательной системы;
  • состояние после перенесенных операций или трансплантации органов;
  • злокачественные новообразования в организме;
  • лучевая, ожоговая болезнь.

Симптомы и локализация

Заболевание локализуется на всем протяжении слизистой оболочки кишечника, но чаще возникает в двенадцатиперстной, восходящей ободочной, поперечной ободочной, сигмовидной и в прямой кишке.

Симптомы кандидоза кишечника:

  • повышение температуры тела;
  • слабость;
  • вялость;
  • апатия;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • бледность кожных покровов;
  • одышка при минимальной физической нагрузке;
  • боли в области сердца колющего характера;
  • мышечная слабость;
  • резкое снижение массы тела вплоть до кахексии (крайняя степень похудания);
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • жажда;
  • икота;
  • тошнота;
  • рвота кишечным содержимым;
  • изжога;
  • боли режущего или ноющего характера в околопупочной области;
  • схваткообразные, резкие боли в области правого, левого подреберья и внизу живота;
  • вздутие кишечника;
  • при поражении тонкого кишечника – жидкий, водянистый стул розоватого цвета с обильными слизистыми включениями беловатого цвета до 8-10 л за сутки;
  • при поражении толстого кишечника – запоры с большим количеством крови в кале, частота и объем каловых масс не изменен.

Диагностика

Диагностика кандидозного поражения кишечника включает в себя осмотр специалистов и назначение лабораторных, инструментальных, серологических и микроскопических исследований.

  1. Осмотр специалистов заключается в сборе жалоб и истории заболевания врачом терапевтом, семейным доктором или гастроэнтерологом. После осмотра назначаются лабораторные и инструментальные методы обследования, в ходе которых выявляется окончательный диагноз и больного направляют на лечение к врачу-инфекционисту в стационар инфекционной больницы.
  2. Лабораторные методы обследования:
    • общий анализ крови, в котором будет снижение эритроцитов ниже 3,0*1012/л (при норме 3,2-4,7*1012/л) и гемоглобина ниже 100 г/л (при норме 120-160 г/л), увеличение лейкоцитов до 15*109/л (при норме 4-9*109/л) и сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) до 40 мм/ч при норме от 1 до 15 мм/ч. Данные изменения в анализе свидетельствуют о наличии анемии легкой степени тяжести вследствие кровопотери и нарушения всасывания питательных веществ в желудочно-кишечном тракте, а также о воспалительном процессе в организме;
    • общий анализ мочи, в котором будет наблюдаться увеличение клеток плоского эпителия и лейкоцитов, свидетельствующих об остром воспалительном процессе в организме;
    • анализ кала, при изучении которого отмечают повышенный уровень содержания эритроцитов – клеток крови, слизи и жира.
  3. Инструментальные методы обследования:
    • ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Для кандидозной инфекции будет характерно появление на слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки белого творожистого налета, под которым обнаруживается покрытая эрозиями и язвами стенка кишечника.
    • Колоноскопия – эндоскопическое исследование слизистой оболочки толстого кишечника, в ходе которого выявляется беловатый налет на стенках кишки, эрозии и язвенные дефекты с явлениями кровотечения.
  4. Серологические методы обследования– выявление в сыворотке крови повышенного титра специфических антител, к выработке которых приводит инфицирование грибком из рода Кандиды.
  5. Наиболее высокочувствительными методами обследования при кандидозе кишечника является:

    • ИФА (иммуноферментный анализ);
    • ПЦР (полимеразная цепная реакция).
  6. Микроскопическое исследование. Материалом для исследования служат рвотные массы и кал, при микроскопии которых обнаруживаются круглые или овальные группы клеток с нитями псевдомицелия.

Лечение

Противогрибковые препараты:

    • Микогептин по 25 000 ЕД 2 раза в сутки до еды;
    • Амфотерицин В 400 ЕД на 1 кг массы тела 1 раз в сутки внутривенно капельно;
    • Микомакс по 150 мг 2 раза в сутки;
    • Имидил по 400 мг 2 раза в сутки;
    • Пимафуцин по 100 мг 4 раза в сутки.

    Симптоматическое лечение:

      • при болях в животе: омез 20 мг или проксиум 40 мг по 1 капсуле на ночь ежедневно;
      • при наличии вздутия кишечника: активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела или полисорб по 1 столовой ложке 3 раза в день между приемами пищи;
      • при возникновении изжоги: ранитидин по 1 таблетке;
      • при тошноте или рвоте: метоклопромид по 1 таблетке 3 раза в сутки;
      • при возникновении анемии: препараты железа (сорбифер дурулес, гинотардиферон, тардиферон) по 1 таблетке 1-2 раза в сутки, фолиевая кислота по 1 капсуле 3 раза в сутки, витамин С по 500 мг 2 раза в сутки, витамины группы В (нейрорубин, нейробион) по 1 таблетке 1-3 раза в сутки.

      Продолжительность приема препаратов определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом.

      Осложнения

      К другим осложнениям относятся:

        • железодефицитная анемия;
        • В12-фолиодефицитная анемия;
        • язвенный энтерит (поражение тонкого кишечника);
        • язвенный колит (поражение толстого кишечника);
        • геморрой;
        • трещины прямой кишки;
        • генерализованный кандидоз;
        • кахексия;
        • гиповитаминоз (недостаток витаминов в организме).

        Профилактика

          • соблюдение правил личной гигиены;
          • закаливание организма;
          • рациональное питание;
          • занятие спортом;
          • активный образ жизни;
          • своевременное лечение заболеваний в организме любого происхождения;
          • вакцинация (прививки) по возрасту;
          • ежегодное прохождение медицинских осмотров.

          Добавить комментарий

          Ваше имя

          Ваш комментарий

          Лучшее средство от молочницы


          Лучшее средство от молочницы