Добавить в избранное
Все про молочницу Все про лечение молочницы

26 неделя беременности молочница

Инвазивная молочница

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В любом здоровом организме содержатся дрожжевые грибки, которые при нормальном состоянии иммунной системы не наносят вреда здоровью. Но при определенных условиях, благоприятных для грибков Кандида, их количество значительно увеличивается, и в организме начинаются процессы патологического характера.

Обычно развивается простая молочница или неинвазивный кандидоз, который поддается лечению при помощи обыкновенных антигрибковых медикаментов.

Характеристика заболевания

Инвазивный кандидоз – это довольно опасная системная болезнь, при которой дрожжевая инфекция проникает в кровеносную систему и распространяется по всему организму, попадая в ткани и органы. Очень часто кандидоз возникает вследствие попадания в организм пациента грибка в процессе проведения хирургической операции.

Инвазивный кандидоз

Обычно поражаются такие внутренние органы:

  • кишечник;
  • легкие;
  • печень;
  • селезенка;
  • почки;
  • оболочки головного мозга и др.

Это заболевание очень тяжело протекает, и зачастую возникают трудности с его лечением.

Кандидоз является самой распространенной болезнью, которая провоцируется грибками, и в большинстве случаев возникает на фоне пониженного иммунитета у пациента, а также вследствие длительного нахождения в лечебных учреждениях из-за какой-либо патологии.

[ads-pc-1][ads-mob-1]

Группы риска

Существует несколько факторов риска инвазивного кандидоза для взрослых людей:

  • длительная госпитализация;
  • наличие кандидоза на слизистых оболочках;
  • бесконтрольный прием антимикробных препаратов, или долгое лечение антибиотиками;
  • оперативное вмешательство в органы пищеварительного тракта (неоднократное);
  • сахарный диабет;
  • искусственная вентиляция легких;

Искусственная вентиляция легких

  • частые переливания крови;
  • пожилой возраст;
  • наличие серьезных заболеваний поджелудочной железы;
  • долгое использование внутривенного или мочевого катетера;
  • пониженная секреция желудочного сока;
  • болезнь Крона;

Болезнь Крона

  • серьезные заболевания аллергического характера;
  • использование зубных протезов;
  • ожирение;
  • ожоги;
  • серьезные черепно-мозговые травмы;
  • сепсис;
  • перитонит.

Перитонит

Но также есть группы риска среди новорожденных детей:

  • маленький вес при рождении, который составляет менее полутора кг;
  • недоношенность, рождение до тридцати недель беременности;
  • низкие баллы по шкале Апгар;
  • наличие кандидоза на слизистых оболочках и кожных покровах;
  • лечение антибиотическими препаратами.

Маленький вес при рождении

Очень часто наблюдаются эпидемии кандидоза и кандидемии внутри больниц. В таких случаях необходимо выявить очаг инфекции, источниками которой в основном бывают катетеры для мочевыводящих путей и внутривенные.

Формы болезни

Кандидоз может быть трех видов:

  • Кандидемия, при которой грибковая инфекция находится в крови. Почти половина больных страдает именно этой разновидностью кандидоза, который не имеет ярко выраженной симптоматики, но протекает параллельно с таким серьезным недугом, как почечная недостаточность.
  • Инвазивный кандидоз – поражение какого-то одного или двух внутренних органов.
  • Диссеминированный кандидоз – распространение инфекции среди нескольких органов одновременно через кровь . Это острая форма. А также существует хроническая форма диссеминированного кандидоза у пациентов с диагнозом рак крови, в частности, после процедуры пересадки костного мозга.

Диссеминированная форма кандидоза

[ads-pc-3][ads-mob-3]

Симптомы кандидемии

Кандидемия, как правило, не дает о себе знать в каких-либо специфических проявлениях, признаках. Но могут отмечаться некоторые симптомы:

  • высокая температура тела;
  • невосприимчивость к антимикробным препаратам;
  • дыхательная недостаточность;
  • боль в пояснице;
  • проблемы с почками;
  • ухудшение зрения;
  • возникновение поносов и запоров с чередованием;
  • присутствие в стуле белых хлопьев, характерных при кандидозе или примесей крови;
  • вздутие живота;
  • снижение аппетита;
  • общая слабость и недомогание.

Высокая температура тела

При проникновении грибков в кровеносную систему организма может произойти поражение абсолютно любого органа, поэтому очень сложно судить о вероятности развития кандидемии по каким-то конкретным симптомам. Обычно о такой возможности задумываются, если пациент относится к группе риска.

Диагностические процедуры начинают проводить у пациентов, которые рискуют заболеть кандидемией, и у тех, кто проявляет некоторые признаки, свидетельствующие о появлении этого заболевания.
[ads-pc-4][ads-mob-4]

Для диагностики инвазивного кандидоза и кандидемии проводят лабораторное исследование биологического материала (кровь, моча, кал и т. д.).

Симптомы острой диссеминированной молочницы

Диссеминированный кандидоз возникает вследствие присутствия и распространения по крови дрожжевых грибков кандида, которые в большинстве случаев поражают:

  • эпидермис;
  • кости;
  • сердце;
  • почки;
  • мозг (спинной и костный) и другие внутренние органы.

Эпидермис

При возникновении кандидоза в почках у пациента поднимается температура тела в сочетании с ознобом, появляются сильные болезненные ощущения в пояснице, а в особо тяжелых случаях, которые составляют десять процентов больных кандидемией, развивается острая почечная недостаточность.

У многих пациентов происходит развитие кандидоза в зрительных органах, при котором наблюдается значительное снижение зрения вплоть до слепоты, сопровождающееся сильной болью в глазах.

Острый диссеминированный кандидоз вызывает абсцесс мозга у взрослых пациентов, а у детей возникает менингит. Характерные симптомы этих заболеваний не проявляются, но может наблюдаться светобоязнь, тошнота, рвота, мигрень и др.

Кандидоз может быть и врожденным, передаваясь от матери плоду. Причем проявляется он не сразу, а на седьмой или восьмой день после рождения ребенка в виде сыпи, похожей на небольшие ожоги на коже. А также происходит поражение слизистых малыша, может развиться менингит, заболевания почек или сердца, иногда под ударом оказываются органы зрения новорожденного.

Врожденный кандидоз

При инфицировании слизистых оболочек желудка и других органов пищеварения развивается диссеминированный кандидоз желудка. Провоцирует его развитие наличие гастрита или язвы, а также длительное лечение антимикробными препаратами. Проявляется кандидоз в виде таких симптомов:

  • частые запоры или поносы;
  • боль в животе;
  • рвота и кал с белым содержимым;
  • метеоризм;
  • общее нарушение самочувствия.

Частые запоры

Тут ситуация может усугубиться, если у пациента наблюдается пониженная секреция желудочного сока, поскольку такая среда является идеальной для размножения и жизнедеятельности грибков кандида.

[ads-pc-2][ads-mob-2]

Как диагностируют заболевание?

Все диагностические процедуры направлены на выявление дрожжевой инфекции в кровеносной системе и в тканях органов человеческого организма. Существует несколько способов для постановки правильного диагноза:

  • несколько раз за день сдавать кровь на протяжении пяти дней;
  • забор биологического материала для лабораторного исследования (моча, кал, мокрота, жидкость из ран на теле и т. д.);
  • ультразвуковое исследование органов в брюшной полости;

Ультразвуковое исследование органов в брюшной полости

  • рентгенологическое исследование легких;
  • гистология;
  • определение вида грибковой инфекции;
  • обследование глазного дна при помощи офтальмоскопа;
  • эндоскопия;
  • компьютерная томография.

Пути заражения

Грибок, который провоцирует возникновение кандидемии и инвазивного кандидоза, является очень распространенным. Он может жить на предметах домашнего обихода, на каких-то личных вещах, в ванных комнатах и в туалете, в общественных местах, в транспорте и т. д.

Как правило, при сильном иммунитете заражения кандидозом не происходит, так как размножение грибков в таких условиях невозможно. Ведь патологические процессы в организме пациента начинаются не из-за наличия кандид, а из-за их активного размножения и распространения, в результате чего и развивается кандидоз.

Этот вид грибка может передаваться половым путем, а также ребенку при рождении от инфицированной матери. Молочница очень опасна для новорожденных, у которых еще не сформирована защитная система организма.

Грибы рода Кандида

Эта инфекция часто попадает в раны и другие повреждения эпидермиса, провоцируя развитие кандидоза.

А в последние годы инвазивная молочница встречается все чаще в связи с распространенностью употребления антибиотических препаратов для лечения тех или иных заболеваний.

Лечение кандидемии и диссеминированного кандидоза

Поскольку наличие в крови грибковой дрожжевой инфекции часто заканчивается смертельным исходом для пациента, требуется принимать незамедлительные меры для устранения кандидоза из организма.

В первую очередь необходимо извлечь из тела пациента все приспособления, которые могут быть источником инфекции. Сюда относятся все виды катетеров, различные протезы и т. д. Назначается лечение антигрибковыми медикаментами, а затем, спустя определенный промежуток времени проводят курс лечения антибиотическими средствами.

Лечение инвазивного кандидоза

Какой именно препарат подходит тому или иному пациенту решает лечащий врач в соответствии с возрастом больного, его состоянием, с типом выявленного грибка, а также с тем, насколько чувствителен организм пациента к антимикотическим лекарственным средствам.

При тяжелом и нестабильном состоянии больного при кандидозе назначается Каспофунгин, Амфотерицин или Вориконазол.

Амфотерицин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для только что родившихся малышей используют Флуконазол, Амфотерицин и Итраконазол.

Флуконазол

Перед назначением антигрибковых медикаментов требуется установить, получал ли пациент какой-либо из них до заражения инвазивным кандидозом. Если, например, больной принимал когда-то Флуконазол, то лечить его от кандидоза следует лекарственными средствами других классов.

Эффективность лечения

Эффективна ли проводимая терапия против кандидоза, можно понять только на четвертый или на пятый день. За это время у пациента не должно наблюдаться ухудшений состояния.

Если лечение кандидоза не оказывает должного эффекта, то такое явление свидетельствует о том, что грибковая инфекция проявляет устойчивость к используемым медикаментозным средствам. В этом случае требуется заменить назначенные антимикотики на антигрибковые препараты другого класса.

Антигрибковые препараты

Еще одна причина – это наличие в организме очагов кандидоза, которые требуют оперативного вмешательства (различные абсцессы, флебит и др.).

Даже после исчезновения всех симптомов кандидемии, а также отсутствия грибка в крови при проведении лабораторного исследования, все равно лечение должно продолжаться еще в течение как минимум двух или трех недель. Пациент обязательно должен наблюдаться у лечащего врача еще некоторое время после полного выздоровления, проходить все анализы и другие диагностические процедуры.

Так как кандидемия и инвазивный кандидоз развиваются в большинстве случаев на фоне пониженного иммунитета, то, следовательно, требуется укреплять защитные силы в организме пациента, принимать витаминные комплексы, которые содержат все необходимые вещества для восстановления и укрепления иммунитета. Прием витаминов в процессе терапии кандидоза значительно повысит эффективность проводимого лечения.

Витаминные комплексы

Профилактика

Для профилактики кандидоза антимикотические медикаменты в малых дозах назначаются только тем пациентам, которые находятся в группе риска. Помимо данных мер, требуется тщательное соблюдение гигиены, своевременная замена мочевых и внутривенных катетеров, использование антибиотических лекарственных средств строго по назначению врача, и только в указанных дозировках.

Кандидемия может развиться после операционного вмешательства в организм, поэтому соблюдение профилактических мер после этого очень важно.

Показана профилактика кандидоза в следующих случаях:

  • хирургическая операция на органы пищеварения (не первая);
  • длительная госпитализация с использованием катетеров, внутривенного питания или антибиотиков широкого спектра;
  • панкреатит и панкреонекроз и т. д.

Хирургическая операция на органы пищеварения

Флуконазол показан пациенту до тех пор, пока его состояние полностью стабилизируется.

Целесообразна профилактика кандидемии и инвазивного кандидоза у недоношенных детей с очень низкими показателями массы тела. Обычно это дети, родившиеся до тридцатой или тридцать второй недели беременности, и весом менее полутора килограмм. Антигрибковые препараты следует применять на протяжении всего периода нахождения таких малышей в условиях больницы.

Для взрослых пациентов, страдающих кандидемией, очень важно соблюдение специальной диеты.

Диета при кандидозе

[ads-pc-5][ads-mob-5]

Диета

Во время лечения кандидоза следует придерживаться определенных правил, касающихся рациона. Все употребляемые продукты должны не стимулировать, а снижать активность грибков. Очень важно обеспечить пациенту полноценное и сбалансированное питание, чтобы ослабленный организм получал необходимое количество витаминов, жиров, углеводов и белков.

В первую очередь следует исключить из меню больного кандидозом те продукты, которые будут способствовать размножению дрожжевых грибков:

  • сладости;
  • дрожжевой хлеб и выпечку;
  • сладкие фрукты;
  • мед;
  • специи и приправы;
  • категорически запрещены алкогольные напитки;
  • грибы;
  • цитрусовые.

Отказаться от сладостей

Показано употребление большого количества зелени, кисломолочных натуральных продуктов и чеснока. Очень полезны отвары и настои из различных целебных растений, лесные ягоды и др.

Прогноз

Установлено, что кандидемия и инвазивный кандидоз становятся частой причиной смерти пациентов, находящихся в лечебных учреждениях. У половины людей с данным диагнозом летальный исход возникает в первую неделю после выявления заболевания. Такая тенденция значительно снижается при своевременной замене катетеров и при профилактических мерах, которые заключается в назначении флуконазола пациентам, находящимся в группе риска.

Терапия молочницы во время беременности: какие препараты можно принимать?

Беременность — это самое волшебное состояние для каждой женщины! Рождение здорового ребенка является главной задачей, которую ставит для себя не только будущая мама, но и лечащий врач женщины. С этой целью, в наше время, разработаны различные программы, для подготовки девочек, девушек, молодых женщин к беременности и родам.

Большое число женщин считают молочницу безобидной инфекцией, которую можно лечить в домашних условиях, не обращаясь к специалистам.

Однако, во время беременности, когда организм женщины еще более уязвим, ведь он работает не только за одного человека, но и за двоих, следует обратить пристальное внимание на профилактику и лечение любой инфекции, в том числе и молочницы.

Разберемся с молочницей

Молочница или генитальный кандидоз, вульвовагинальный кандидоз, кандидозный вульвовагинит представляет собой инфекцию, вызванную дрожжеподобными грибами с вовлечением в инфекционный процесс вульвы, влагалища и, бывают случаи, шейки матки.

Кто вызывает молочницу?

«Виновником» развития молочницы являются дрожжеподобные грибы рода Candida. Наиболее часто, возбудителем молочницы являются Candida albicans. Кроме них, известно более ста видов дрожжеподобных грибов.

Кто вызывает молочницуCandida представляют собой одноклеточный микроорганизм размерами до 10 мкм, который входит в состав условно-патогенной флоры. Развитие инфекции происходит под влиянием многих эндогенных и экзогенных факторов. Особенностью грибов является их способность населять не только живые ткани организма, но и полимерные материалы, такие как протезы, внутриматочные контрацептивы.

Грибы способны вырабатывать ферменты и эндотоксины. Почкование является методом их размножения.

К главному фактору, способствующему развитию молочницы, относят ослабление иммунных сил организма. Кроме того, провоцирующими моментами являются: прием антибактериальных препаратов, гормонов, цитостатиков, применение лучевой терапии; соматические заболевания: сахарный диабет, ожирение, туберкулез, эндокринопатии, ВИЧ- инфекция; физиологические состояния: беременность, менструация; облегающее синтетическое белье, тесная одежда, злоупотребление гигиеническими прокладками, повышенная сексуальная активность.

В современном мире факторов, способствующих развитию молочницы, огромное количество и число их продолжает увеличиваться. Молочница может протекать в различных формах: острая форма или неосложненная, проявляется в умеренном течение процесса, на фоне нормального иммунного статуса и отмечается не более 4-х раз в год.

Другая форма — осложненная или хроническая молочница, которая протекает с более выраженными симптомами заболевания, на фоне сниженного иммунитета, с рецидивами заболевания более 4-х раз год. Кроме того, хроническая молочница часто является маской других заболеваний (герпеса).

Половой путь передачи не относиться к основным, в связи с этим молочница не является инфекцией передающейся половым путем. Попадание Candida в половые органы происходит из кишечника, так как грибы Candida являются сапрофитами кожи, слизистой ротовой полости, кишечника.

Как проявляется?

К основным симптомам заболевания относят:

  • зуд и жжение в области вульвы и влагалища, которые могут усиливаться при движении и в ночное время, способствуя нарушению сна, а также во время менструации;
  • выделения из половых путей, носящие характер творожистых;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • дискомфорт и болезненные ощущения при половом контакте.

Как диагностируется?

Диагностика заболевания, на сегодняшний день, не представляет сложностей. Основным и рутинным методом является микроскопическое исследование влагалищного отделяемого.

Диагноз молочницы необходимо, обязательно, подтвердить обнаружением дрожжеподобных грибов (Candida albicabs) в вагинальном секрете.

Чем лечится?

Терапия молочницы в современном мире продолжает оставаться задачей не до конца решенной, несмотря, на многообразие различных групп антимикотических препаратов.

Чем лечится

Для терапии кандидоза используют препараты для системного применения и местного использования. К системным противогрибковым препаратам относят: Флуконазол 100 мг, 150, 200 мг (принимается внутрь однократно в дозировке 150 мг) или Итраконазол 200 мг (прием по 1 таблетки 1 раз вдень, продолжительность терапии 3 дня).

Местные противогрибковые препараты представлены: Натамицин, Нистатин, бутоконазол, итраконазол, кетоконазол, клотримазол, миконазол, сертаконазол, эконазол.

Особые состояния

В период беременности нельзя использовать противогрибковые препараты внутрь, следует применять местные антимикотики.

1 триместр беременности

В 1 триместре (до 12 недель беременности) и в период лактации при грудном вскармливании используется натамицин по 1 суппозиторию 1 раз в день, продолжительностью 6 дней. Это противогрибковый препарат широкого спектра действия.

1 триместр беременностиВысокоактивен в отношении дрожжеподобных грибов, широко применяется в лечение молочницы при беременности в 1 триместре. Препарат свободно находится в продаже без рецепта. Отзывы о препарате, со стороны пациентов, положительные. Цена суппозиторий составляет в пределах 247 рублей за упаковку.

Современный препарат сертаконазол («Залаин») противогрибковый препарат, один из последних, зарегистрированных в России, разрешен для лечения молочницы в первом триместре беременности.

Курсовое лечение Залаином составляет однократное применение свечи, что позволяет сохранять терапевтическую концентрацию препарата в течение 7 дней. Препарат обладает активностью не только в отношении Candida, но и антибактериальной активностью.

Отпускается свободно без рецепта врача. Цена препарата составляет 500 рублей за упаковку.

2 и 3 триместр беременности

После 1 триместра (после 12 недель беременности), во 2 и 3 триместре беременности, с осторожностью возможно интравагинальное применение итраконазола, кетоконазола, клотримазола, тиоконазола, циклопирокса, эконазола.

Активным в отношении грибов Candida при беременности является препарат бутоконазол 2% вагинальный крем (на российском рынке название препарата «Гинофорт»). Механизм действия препарата комбинированный, фунгистатически-фунгицидный, с чем связаны преимущества в способе его применения.

2 и 3 триместр беременности

Лечение предусматривает однократное введение вагинального крема во влагалище, при чем сделать это можно в любое время суток — вещество, практически не вытекает и не пачкает нижнее белье, что очень важно бывает для женщины.

Препарат отпускается без рецепта врача. Цена вагинального крема варьируется от 700 рублей за упаковку до 800 рублей за упаковку. При сохранении симптомов молочницы, курс терапии рекомендуется повторить.

Препаратом, разрешенным со 2 и в 3 триместре беременности, для местного применения, является комбинированный препарат «Тержинан». В его состав входят следующие вещества: тернидазол (обладающий антибактериальной активностью), неомицина сульфат (антибиотик из группы аминогликозидов), нистатин (противогрибковый эффект), преднизолон (глюкокортикоид, для купирования симптомов острого воспаления).

Применяют препарат по 1 вагинальной таблетки 1 раз в день, продолжительностью в 10-14 дней. Препарат отпускается по рецепту врача. Цена препарата варьируется от 300 рублей до 500 рублей за упаковку. Средство на основе пиридина — Циклопирокс, применяется в течение 3-14 дней.

Полное купирование симптомов инфекции отмечается на 2-3 дни терапии, а эрадикация возбудителя через 7-14 дней.

К таким препаратам относится Гинофлор Э – инновационное лекарственное средство для восстановления нормального биоценоза влагалища. Содержит жизнеспособные лактобактерии для восстановления микрофлоры влагалища и микродозу эстрогена, для создания условий для жизнедеятельности лактобактерий.

Снижает частоту возникновения рецидива влагалищных инфекций. Препарат разрешен к применению во 2 и 3 триместре беременности и во время грудного вскармливания. Применяется по 1 вагинальной таблетке 1 раз в день, продолжительность терапии в течение 6-12 дней. Отпускается свободно, без рецепта врача. Цена варьируется от 800 рублей до 900 рублей за упаковку.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от молочницы


Лучшее средство от молочницы